Seguro de baja laboral

El seguro de incapacidad temporal o de baja laboral se ha diseñado para que cualquier trabajador, por cuenta propia o ajena, pueda recibir una indemnización en caso de sufrir una pérdida de ingresos a consecuencia de una incapacidad temporal a causa de una enfermedad o accidente relacionadas o no con el trabajo.

¿Qué es una franquicia y cómo afecta a las condiciones de mi seguro?

Una franquicia es la opción de pagar los costes de un periodo de enfermedad a su cargo durante un periodo determinado. De este modo, no recibirá prestaciones por periodos de enfermedad inferiores a la franquicia que haya elegido y el pago sólo comenzará cuando los periodos de enfermedad superen el periodo especificado.
Puede elegir entre las siguientes opciones de exceso:

• 7 días
• 15 días
• 30 días

Si elige una franquicia, el coste de su seguro de autónomo será más barato.

¿Quién elabora el parte de baja y cómo comunico mi baja?

La baja por enfermedad no relacionada con el trabajo sólo puede concederse tras un examen de un médico de atención primaria español (Seguridad Social). Durante este examen, el médico debe haber comprobado que no puede realizar las tareas de su trabajo debido a una enfermedad o un accidente (por ejemplo, un accidente de coche) que le ha incapacitado para trabajar.
En cualquier caso, los motivos no deben estar relacionados con la naturaleza de la actividad profesional que realiza el trabajador.
Por último, si el médico determina que estás incapacitado para trabajar, también determinará el periodo de tiempo que necesitas para recuperarte hasta que te den el alta y puedas retomar tu trabajo.
Si la incapacidad laboral se debe a un hecho profesional, la determinación de la incapacidad laboral corresponde a las mutuas de seguridad social.
El asegurado dispone de 7 días para notificar la situación de baja laboral y enviarnos el parte de baja y luego sus confirmaciones y eventuales informes.

Períodos de carencia

Es el tiempo que debe transcurrir desde la fecha de entrada en vigor del seguro hasta que surtan efecto las garantías de cobertura previstas en el mismo.

Todas las prestaciones pueden reclamarse desde el primer día, a excepción de:

• Enfermedad, hospitalización y operaciones: 2 meses.
• Incapacidad absoluta y permanente: 3 meses
• Embarazo, aborto, parto y puerperio: 8 meses.

No se aplican plazos de espera si la incapacidad laboral es consecuencia de un accidente sufrido.

¿Cuándo recibiré el pago de mi baja por enfermedad?

Recibirá su dinero una vez que se haya levantado la incapacidad laboral. A partir de ese momento, percibirá la tarifa diaria acordada contractualmente multiplicada por todos los días en los que haya estado de baja por incapacidad laboral. Si necesita más tiempo para una recuperación completa, le daremos el adelanto necesario a partir del 40º día.

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